Projet de lettre précontentieuse

Si vous décidez d’engager une action, adressez une lettre précontentieuse à l’organisme NHS concerné. Voici un modèle que vous pouvez adapter :

Objet : Lettre de réclamation – exposition au d (DES) et préjudice en résultant

À : [Service juridique, nom du NHS Trust/de la pratique]

Je vous écris dans le cadre du Protocole préalable à l’action pour le règlement des litiges cliniques.

1. Parties
   Demandeur : [Nom complet, date de naissance, adresse]
   Défendeur : [Nom et adresse du NHS Trust/de la pratique de médecin généraliste]
   
   

2. Contexte et exposition
   J’ai été exposé(e) au diéthylstilbestrol (DES) [directement pendant une grossesse en … / in utero parce que ma mère s’est vu prescrire du DES en … à …].
   Indication consignée : [p. ex. prévention des fausses couches / suppression de la lactation].
   
   Médecin(s) prescripteur(s) et lieu(x) : [MG/hôpital, si connu].
   Je joins/attends les dossiers médicaux (SAR déposé le [date]).
   
   

3. Lésion et préjudice
   Diagnostics et symptômes : [p. ex. adénocarcinome à cellules claires / anomalies cervicales ou vaginales / infertilité / fausses couches / préjudice psychiatrique].
   Traitement reçu et pronostic : […].
   Pertes financières à ce jour : [déplacements, pertes de revenus, aide, ordonnances, traitement de fertilité].
   
   

4. Violation du devoir et lien de causalité
   J’allègue que le DES a été prescrit ou poursuivi alors qu’il n’aurait pas dû l’être et/ou qu’il y a eu un défaut de fournir des conseils/une surveillance appropriés une fois que des éléments crédibles de dommage avaient émergé.
   
   Je m’appuie sur des aveux et des évolutions de politique rendus publics, notamment la reconnaissance par le ministre de la Santé que « l’État a failli » à agir et que des « mesures de réparation et de redressement efficaces » sont à l’étude. Je me fonde en outre sur les directives actuelles du NHS identifiant des risques spécifiques pour les filles exposées au DES.
   
   
   

5. Documents demandés
   -Dossiers complets du médecin généraliste et de l’hôpital, y compris notes de maternité, prescriptions, lettres de consultation et résultats d’examens de [année] à [année].
   -Toute politique interne, circulaire ou alerte pertinente concernant le DES pendant la période d’exposition et par la suite.
   -Toute correspondance du Devoir de franchise, enquête interne et alerte de sécurité relative au DES.
   
   
   
   

6. Financement et experts
   J’ai l’intention de solliciter un avis spécialisé en négligence clinique. Veuillez confirmer vos assureurs/gestionnaires de sinistres et indiquer si vous accepterez de communiquer rapidement les documents clés afin de circonscrire les questions.
   
   
   
   

7. Suite à donner
   Veuillez accuser réception de cette lettre dans un délai de 14 jours.

Veuillez agréer, Madame, Monsieur,
[Nom]
[Coordonnées]

Si vous ou votre parent avez reçu du DES (diéthylstilbestrol, également connu sous le nom de Stilbestrol) prescrit par le NHS entre les années 1950 et 1980, vous vous demandez peut-être quelles démarches entreprendre ensuite. La récente enquête d’ITV News et l’aveu public du ministre de la Santé selon lequel « l’État a failli » à agir ont renouvelé l’attention portée à ce sujet.

Beaucoup se demandent désormais comment protéger leur santé, rassembler des preuves et obtenir réparation. Ce guide est conçu pour les citoyens britanniques ordinaires, avec des étapes claires et applicables, ainsi que des exemples pratiques pour vous aider à traverser cette situation difficile.

Comprendre le DES et son impact

Le DES est un œstrogène synthétique largement prescrit au Royaume-Uni de la fin des années 1930 à la fin des années 1970. Il était utilisé pour prévenir les fausses couches et supprimer la lactation, mais des recherches ultérieures l’ont lié à des cancers rares et à des problèmes de reproduction chez les personnes exposées in utero — souvent appelées « filles DES ». Le gouvernement a désormais reconnu des défaillances de régulation et examine à quoi pourrait ressembler une « réparation et un redressement efficaces ».

Si vous pensez avoir été exposé(e) au DES, il est important d’agir maintenant. Les effets peuvent se transmettre d’une génération à l’autre, et bien que les directives actuelles du NHS se concentrent sur les « filles DES », des appels sont lancés pour davantage de recherches sur les impacts à long terme et sur la famille au sens large.

Étape 1 : Commencer à constituer un dossier papier

Commencez par réunir autant de preuves que possible. Cela vous aidera à accéder au dépistage approprié, au soutien et, si nécessaire, à engager une action.

Comment demander les dossiers :

• Déposez une Subject Access Request (SAR) auprès de votre médecin généraliste et de tout hôpital où vous ou votre parent avez été pris en charge. Demandez précisément les notes de maternité, les lettres de sortie et les dossiers de prescriptions datant des années 1950 à 1980.

• Si votre parent est décédé, vous pouvez souvent demander ses dossiers en tant que plus proche parent. Vous devrez fournir une preuve d’autorisation, comme un certificat de décès et une preuve de votre lien de parenté.

Ce qu’il faut rechercher :

• Les dates auxquelles le DES a été prescrit

• Le motif de la prescription (prévention des fausses couches ou suppression de la lactation)

• Les noms des médecins prescripteurs ou des hôpitaux

• Toute marque commerciale ou tout dossier de pharmacie

Exemple :
La mère de Sarah s’est vu prescrire du DES en 1972 pour prévenir une fausse couche. Sarah a demandé au hôpital les notes de maternité de sa mère et a trouvé une mention de « Stilbestrol » dans le compte rendu de sortie. Elle a également demandé à son médecin généraliste ses propres dossiers de naissance et pédiatriques, qui comprenaient une note sur une « exposition in utero ».

Étape 2 : Parlez à votre médecin généraliste du dépistage

Si vous découvrez des preuves d’exposition au DES, prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste pour discuter de votre risque et des options de dépistage. Les directives du NHS reconnaissent un risque accru d’adénocarcinome à cellules claires du col de l’utérus et du vagin chez les « filles DES ». Un rappel de routine est recommandé, mais certaines zones proposent un suivi annuel par colposcopie si des stigmates d’exposition au DES sont présents.

À apporter :

• Des impressions des directives GOV.UK sur le dépistage cervical (section 2.5 sur le DES)

• Tous les documents montrant une exposition au DES

Ce qu’il faut demander :

• Suis-je éligible à un dépistage renforcé ou à un suivi local par colposcopie ?

• Existe-t-il des politiques locales pour les patients exposés au DES ?

• Pouvez-vous me adresser à un spécialiste si nécessaire ?

Exemple :
Après avoir trouvé les dossiers de prescription de sa mère, Jane les a apportés à son médecin généraliste et a demandé une colposcopie annuelle. Son médecin a examiné les directives GOV.UK et l’a orientée vers la clinique gynécologique locale pour une évaluation complémentaire.

Étape 3 : Tenir un journal des symptômes et des coûts

Documenter votre parcours de santé est essentiel, surtout si vous devez plus tard déposer une demande ou solliciter un soutien.

Ce qu’il faut consigner :

• Symptômes, diagnostics et traitements

• Bilan de fertilité ou fausses couches

• Arrêts de travail, frais de déplacement, coûts des prescriptions

• Toute correspondance avec les professionnels de santé

Exemple :
Tom a tenu un journal après avoir appris son exposition au DES, en notant ses examens de fertilité, ses déplacements à l’hôpital et les jours d’absence au travail. Il a conservé tous les reçus et les lettres de son médecin généraliste et des spécialistes.

Étape 4 : Rassembler les preuves essentielles

Pour constituer un dossier solide — qu’il s’agisse d’une négligence clinique ou d’un futur dispositif de réparation — rassemblez les éléments suivants :

• La preuve que le DES a été prescrit (notes de maternité, cartes de prescription, comptes rendus de sortie)

• Vos propres dossiers médicaux (naissance, pédiatrie, gynécologie, colposcopie, histologie, oncologie)

• Des preuves de l’impact (dossiers professionnels, journaux d’aide, reçus)

• Des déclarations officielles (aveu du ministre de la Santé, lettres de députés, réponses parlementaires)

• Des communications du NHS (lettres du Devoir de franchise, alertes de sécurité, politiques internes)

• Une chronologie simple de l’exposition, des symptômes et des événements clés

Conseil :
Confirmez toujours par e-mail les appels téléphoniques et conservez des copies de toute la correspondance.

Étape 5 : Examiner vos options juridiques

Il existe deux principales voies pour demander une indemnisation ou un soutien :

1. Action en négligence clinique :
Vous pouvez avoir des motifs de réclamer au NHS si le DES a été prescrit ou poursuivi alors qu’il n’aurait pas dû l’être, ou si le suivi et les conseils étaient insuffisants après l’apparition d’éléments de dommage.

2. Dispositif de politique/réparation :
Le gouvernement envisage un dispositif d’indemnisation ou de soutien. Tenez-vous informé(e) en suivant les annonces officielles et les évolutions parlementaires.

Délais :

• En règle générale, vous disposez de trois ans à compter de la date de la négligence ou de la date à laquelle vous avez eu pour la première fois connaissance de votre dommage et du fait que le DES a pu l’avoir causé.

• Pour les enfants, le délai court à partir du 18e anniversaire.

• Pour les actions en cas de décès, il s’agit de trois ans à compter de la date du décès ou de la date de connaissance.

• Les actions fondées sur la responsabilité du fait des produits comportent des délais supplémentaires, mais la plupart des produits de l’ère du DES sortent de ces fenêtres ; la négligence clinique constitue donc l’axe pratique.

Exemple :
Emily n’a découvert son exposition au DES qu’à 40 ans après avoir retrouvé les anciens dossiers médicaux de sa mère. Elle a noté sa « date de connaissance » et a commencé à rassembler des preuves pour une éventuelle demande, en se concentrant sur les occasions manquées de dépistage plus précoce.

Scénarios d’exemple

• Diagnostic de cancer et traitement :
  Une personne exposée au DES développe un adénocarcinome à cellules claires, nécessitant une chirurgie et un suivi continu. Elle réclame des dommages-intérêts généraux pour la douleur et la souffrance, ainsi que des dommages-intérêts spéciaux pour les pertes de revenus, les frais de déplacement et les soins apportés par la famille.
  
  

• Complications de fertilité :
  Une fille DES est confrontée à l’infertilité et à un préjudice psychiatrique. Elle réclame les examens de fertilité, les frais de traitement et l’absence au travail.
  
  

• Découverte tardive de l’exposition :
  Après avoir retrouvé les dossiers de son parent, une femme réalise qu’elle a manqué un dépistage plus précoce. Sa demande se concentre sur les coûts de surveillance supplémentaires et les dépenses associées.

Rester informé et soutenu

• Apportez les directives GOV.UK sur le dépistage cervical à votre médecin généraliste et demandez un suivi local.

• Suivez les évolutions parlementaires et toute annonce concernant un dispositif de réparation.

• Conservez toute la correspondance, les dossiers et les reçus.

Si vous souhaitez plus de détails, notre Meilleure IA pour la négligence médicale : alternative à ChatGPT avec essai gratuit et aide juridique peut vous aider.

Vous pourriez aussi trouver utile Rassembler des preuves pour une demande de négligence médicale après un accouchement.

Pour des questions connexes, voir Modèle de formulaire N1 et d’exposé de la demande.