Si vous avez reçu une décision concernant le Disability Living Allowance (DLA) pour votre enfant de moins de 16 ans que vous estimez erronée. Qu’il s’agisse d’un refus ou d’une allocation trop faible, vous avez le droit de la contester. La procédure peut sembler intimidante, mais la décomposer en étapes claires peut vous aider à vous sentir davantage maître de la situation. L’essentiel est de se concentrer sur des éléments de preuve montrant que votre enfant a besoin de plus de soins, de surveillance ou d’aide pour la mobilité qu’un enfant du même âge sans handicap.
Pourquoi les demandes de DLA sont-elles refusées ou fixées trop bas ?
De nombreux parents sont surpris lorsque la demande de DLA de leur enfant est refusée ou que l’allocation accordée est inférieure aux attentes. Cela se produit souvent parce que la personne chargée de la décision ne disposait pas de suffisamment de détails ou de preuves sur les besoins de votre enfant. Voici quelques raisons courantes :
Ne pas expliquer clairement en quoi les besoins de prise en charge de votre enfant diffèrent de ceux d’un enfant typique du même âge. Par exemple, si votre enfant a besoin d’aide pour s’habiller, manger ou aller aux toilettes, il est important de préciser à quelle fréquence et pourquoi.
Minimiser les besoins la nuit, comme des réveils fréquents, un besoin d’aide pour aller aux toilettes, des inquiétudes liées à la sécurité, de la détresse, des crises ou de la douleur.
Ne pas rattacher les besoins de mobilité aux règles de la DLA et aux seuils d’âge. Par exemple, le volet mobilité au taux inférieur n’est disponible qu’à partir de 5 ans, et le taux supérieur à partir de 3 ans, mais uniquement si votre enfant remplit des critères précis (par exemple être incapable de marcher ou courir un risque s’il le fait).
Omettre des éléments de preuve à l’appui provenant de professionnels, comme des rapports scolaires, des plans Éducation, santé et soins (EHCP), ou des lettres de professionnels de santé tels que CAMHS, des ergothérapeutes ou des orthophonistes.
Des problèmes administratifs, comme des délais non respectés ou des formulaires incomplets.
Comprendre ces écueils courants peut vous aider à préparer un dossier plus solide si vous décidez de contester la décision.
Étape 1 : réexamen obligatoire (MR)
La première étape pour contester une décision de DLA consiste à demander un réexamen obligatoire. Cela signifie que vous demandez au Department for Work and Pensions (DWP) de réexaminer la décision.
Délai : Vous devez demander le MR dans le mois qui suit la date figurant sur la lettre de décision. Si vous dépassez ce délai, vous pouvez encore faire la demande jusqu’à 13 mois après, mais vous devrez expliquer les raisons de votre retard (par exemple une maladie ou une crise familiale).
Comment demander : Il est préférable de le faire par écrit afin d’en conserver une trace. Indiquez les coordonnées de votre enfant, la date de la décision et précisez clairement que vous demandez un réexamen obligatoire.
Ce qu’il faut inclure : Passez en revue la lettre de décision et signalez tout ce que vous estimez erroné ou manquant. Fournissez des preuves nouvelles ou complémentaires si vous en avez — il peut s’agir de lettres de l’école, de professionnels de santé, ou d’un journal des besoins de prise en charge et du comportement de votre enfant. Soyez précis sur la manière dont les besoins de votre enfant répondent aux critères des volets soins et mobilité de la DLA.
Comprendre les composantes de la DLA
La DLA se compose de deux volets : le volet soins et le volet mobilité.
Volet soins : Il comporte trois taux — inférieur, moyen et supérieur — selon l’aide dont votre enfant a besoin pendant la journée et la nuit.
Volet mobilité : Il comporte deux taux — inférieur et supérieur. Le taux inférieur concerne les enfants âgés de 5 ans et plus qui ont besoin d’aide ou de surveillance à l’extérieur. Le taux supérieur concerne les enfants âgés de 3 ans et plus qui ne peuvent pas marcher, qui ne peuvent parcourir qu’une courte distance sans inconfort sévère, qui pourraient tomber très malades s’ils marchent, ou qui sont aveugles / souffrent d’une déficience visuelle sévère.
Lorsque vous rédigez votre demande de MR, reliez les besoins de votre enfant à ces volets et à ces taux. Par exemple, si votre enfant a besoin d’une surveillance constante pendant la journée et se réveille plusieurs fois la nuit en ayant besoin d’aide, cela peut répondre aux critères du volet soins au taux supérieur.
Exemple de note d’accompagnement pour le MR
Vous pourriez rédiger quelque chose comme :
« Je demande un réexamen obligatoire de la décision DLA en date du [date]. La décision ne reflète pas les besoins de mon enfant en matière de soins et de mobilité par rapport à un enfant typique du même âge. Par exemple, mon enfant a besoin d’être fréquemment sollicité et aidé pour aller aux toilettes et s’habiller chaque matin, ainsi que d’une surveillance en raison de crises. La nuit, il/elle se réveille 2 à 3 fois et nécessite une surveillance pour des raisons de sécurité et pour la prise de médicaments. À l’extérieur, il/elle a besoin d’une surveillance constante en raison d’un manque de conscience du danger et ne peut parcourir que de courtes distances avant de ressentir un inconfort sévère et de la détresse. Je joins des éléments de preuve fournis par l’école, notre EHCP et des professionnels de santé. »
Étape 2 : faire appel devant un tribunal
Si le DWP ne modifie pas la décision après le MR, vous pouvez faire appel devant un tribunal indépendant.
Délai : Vous disposez généralement d’un mois à compter de la date de l’avis de MR pour faire appel.
Comment faire appel : Vous pouvez le faire en ligne ou en remplissant un formulaire appelé SSCS1. Indiquez clairement les parties de la décision que vous contestez et joignez tous les éléments de preuve pertinents.
À quoi s’attendre : Le tribunal est composé d’un juge et de membres spécialisés. Ils vous interrogeront sur les besoins de votre enfant en matière de soins de jour et de nuit ainsi que sur sa sécurité à l’extérieur. Préparez-vous à donner des exemples concrets et à expliquer en quoi les besoins de votre enfant diffèrent de ceux d’un enfant typique du même âge.
Le jour de l’audience, apportez une feuille récapitulative ainsi que tout journal ou relevé que vous avez tenu. Si votre enfant ne peut pas être présent, vous pouvez tout de même expliquer ses besoins et apporter des déclarations écrites de personnes qui connaissent bien votre enfant.
Liste de contrôle finale avant l’envoi
Avez-vous demandé le MR dans le mois (ou expliqué tout retard) ?
Disposez-vous d’un journal de prise en charge couvrant au moins 2 à 4 semaines, y compris les besoins de jour et de nuit ?
Avez-vous inclus des éléments de preuve de l’école, des EHCP et de professionnels de santé ?
Vos preuves relatives à la mobilité sont-elles reliées aux bons seuils d’âge et aux règles de la DLA ?
Vos exemples sont-ils clairs, datés, et montrent-ils à quelle fréquence et pendant combien de temps votre enfant a besoin d’aide ?
Avez-vous conservé des copies de tout et noté toutes les échéances dans votre agenda ?
Quand votre enfant atteint 16 ans
Lorsque votre enfant approche de ses 16 ans, on vous invitera généralement à demander le Personal Independence Payment (PIP) à la place de la DLA. Maintenez vos preuves à jour afin de rendre cette transition aussi fluide que possible.
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Avertissement : cet article de blog fournit des informations générales à des fins éducatives uniquement. Il ne constitue pas un avis juridique. Les résultats peuvent varier selon votre situation personnelle.
Si vous avez besoin de plus de détails, notre DLA pour les enfants : erreurs courantes et comment les éviter peut vous aider.
Vous pourriez aussi trouver Guide des preuves DLA pour les enfants : démontrer les besoins en soins et en mobilité utile.
Pour des questions liées, voir Faire un don du logement à vos enfants : règle des sept ans, dons avec réserve d’usufruit et POAT.
