如果您的懷孕、分娩或寶寶出生首幾天出現問題，而您被告知那「只是不可避免的意外」——您提出質疑並非疑神疑鬼、無理取鬧或不知感恩。本指南將具體說明您應索取甚麼證據、向誰索取，以及如何保障您獲得解答、追究責任和索取賠償的權利。
首要建議 — 請先閱讀此部分
如果您目前精力有限，請務必先做好這幾件事。
1. 立即寫下您記得的所有细节，包括日期和人名。您本人的親筆記錄就是證據，而記憶流失的速度比您想像的要快。
2. 儘早索取完整的病歷。病歷有可能會「遺失」，且索償限期為3年（兒童或缺乏行為能力者不受此限）。
3. 點名索取胎心監護圖（CTG）。在大多數分娩傷害案件中，胎心監護記錄是最關鍵的文件，但也是最常遺失的。
4. 絕不接受口頭解釋。要求對方以書面形式提供所有調查結果、道歉或解釋，並附上相關證據。
5. 獲取書面的事故分級。詢問：「這是否已申報為病人安全事故？屬於甚麼級別？有否轉交外部調查？」諾丁漢事件表明，降低事故評級正是掩蓋真相的手法。
6. 您不必接受內部調查結果。Hawkins 一家曾被告知醫療過程並無疏失。但事實並非如此。尋求獨立途徑解決，善用您的權利。
2026年6月，Donna Ockenden 發表了國民保健署（NHS）歷史上規模最大的產科審查報告。其團隊調查了諾丁漢大學醫院的 2,500 個家庭案例，發現有 155 名嬰兒死亡及 105 名嬰兒嚴重受傷，如果護理得當，結果可能大不相同。但最令人震驚的並非數字，而是院方對家屬*隱瞞真相*。Jack 和 Sarah Hawkins（均為信託基金的高級醫護人員）被告知女兒 Harriet 的死因是感染，內部審查更斷定護理過程中「並無疏失」。他們拒绝接受這個結論。數年後，他們獲賠 280 萬英鎊，Ockenden 的報告指出，Harriet 的可預防死亡「因系統性隱瞞和意在誤導的調查而雪上加霜」。報告發現，事故經常被降低評級以規避外部審查，不良後果「常被淡化為已知併發症」。
這個教訓非常深刻：醫院對事件的單方面說法只是調查的起點，而非事實的全部。本文將教您如何揭開真相。您無需一步到位，也無需在今天理清所有頭緒。以下每個步驟都很簡單、免費或成本極低，您可以在家抽空進行。
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為何「一切安好」的說法未必屬實
過去五年的所有重大產科調查——包括 Shrewsbury 和 Telford （2022）、East Kent （2022）及諾丁漢（2026）——都呈現出相同的模式。這通常不是個別醫生當面撒謊，而是整個系統在默默進行自我保護：
- 降低事故評級。Ockenden 在諾丁漢調查中發現「系統性錯誤評估事故級別」——如果有人判定死亡和傷害是不可避免的，便不會展開調查。在 2012 至 2024 年間，有超過 100 宗存在重大隱憂的個案完全沒有事故申報記錄。
- 以自我保護為導向的管理。Ockenden 指出，管理層營造了「一種將霸凌常態化、發聲代表危險，且管理制度旨在自我保護而非保障病人安全的環境」。
- 歸咎於母親。East Kent 的調查發現，在部分個案中，「母親被歸咎為導致嬰兒死亡的原因」。調查主席 Bill Kirkup 醫生指出，首要問題在於「信託基金員工在婦女提出疑慮時選擇忽視」。
- 證明信託基金無過失的內部審查。一次內部審查曾告知 Hawkins 一家，Harriet 的護理並無任何疏失。但隨後的多項獨立審查證實，事實恰恰相反。
這並不意味著每家醫院都在隱瞞真相。大多數分娩都是安全的，多數醫護人員亦盡忠職守。但如果您的直覺告訴您事情不對勁，且院方的解釋破綻百出，先前的调查個案已證實，您的直覺值得用證據去檢驗，而不應被輕易否定。所有這些調查，最初都始於被告知「你們想多了」但堅持不懈的父母。
證據清單 — 索取甚麼、向誰索取以及原因
法律賦予您索取個人病歷的強大權利——行使此權利無需任何對峙、會議或解釋。您只是在拿回屬於自己的東西。以下是具體的要求。請先從第一行開始，其餘的可以等您準備好後再處理。
| 證據 | 索取途徑 | 重要性 |
|---|---|---|
| 完整產科病歷 (您與寶寶的) | 向信託基金提出自主調閱權要求 (SAR) — 根據英國 GDPR 免費提供，法定期限為 1 個曆月 | 一切調查的基石。請明確要求提供*手寫與電子*記錄 |
| 胎心監護圖 (CTG) | 在 SAR 中特別指明索取此項；要求原始或高解像度副本 | 錯誤解讀 CTG 是諾丁漢等多宗事故的核心疏失，通常是關鍵證據 |
| 產程圖、藥物記錄、手術及麻醉記錄 | 納入您的 SAR 中 | 顯示各項操作的時間點——問題何時出現、醫護人員拖延了多久才採取行動 |
| 事故報告 (如 Datix) 及各類嚴重事故或 PSIRF 調查 | 書面詢問信託基金：有無申報事故？評級為何？是否已向外部呈報？索取報告 | 揭示信託基金是否將您的個案視為安全事故，還是已悄悄降低了評級 |
| 誠信職責記錄 | 詢問在信託基金的誠信職責 (Duty of Candour) 義務下記錄了甚麼內容 | 信託基金在醫療疏失造成傷害時，在*法律上必須*保持坦誠。若此處保持沉默，即屬危險信號 |
| 您入院當日的人手輪班表及病床佔用記錄 | 透過 SAR / 書面申請，若被拒絕，可提出資訊自由 (FOI) 申請，索取當日的人手編制數據 | 諾丁漢僅 11% 員工認為人手充足。人手不足是強而有力的佐證 |
| 電子病歷審計追蹤記錄 | 在 SAR 中要求提供審計日誌，以顯示何人、何時查閱和修改了您的病歷 | 在不良後果發生後進行滯後或補記病歷的情況非常關鍵。信託基金必須保存此日誌 |
| MNSI 調查報告 | 若嬰兒不幸夭折或遭受嚴重腦損傷，可能存在獨立的孕產婦和新生兒安全調查 — 請詢問信託基金，或直接聯繫 MNSI | 獨立於信託基金的調查；家屬有權參與其中 |
| 驗屍報告、組織學及停屍間記錄 | 透過信託基金索取；若曾召開死因研訊，則向死因裁判官辦公室索取 | 鑑於諾丁漢停屍間發生的遺憾事件（包括嬰兒被視作醫療廢物處置），請務必核實，切勿盲目相信 |
| 投訴檔案及與您相關的內部通訊 | 在 SAR 中加入：「所有提及我或我寶寶的電子郵件、訊息及內部通訊」 | 內部討論往往會透露官方信件中不便公開的內容 |
如何撰寫 SAR：您無需使用深奧的法律術語。只需向信託基金的數據保護官發送一封註明明日期的電子郵件即可：*「本人根據英國 GDPR 提出自主調閱權要求，索取與本人的產科護理及寶寶護理相關的所有記錄，包括手寫病歷、電子記錄、胎心監護圖、事故報告、審計追蹤記錄及內部通訊」*。此要求具備法律效力。若發現任何缺失或不完整，請先向數據保護官投訴，隨後再向資訊專員辦公室（ICO）反映。
收到的病理材料多達數百頁且充斥醫學代碼？Caira 可以與您一同閱讀。只需上傳報告頁面或信件，然後用日常語言提問，例如「這是甚麼意思？」、「有遺漏甚麼嗎？」或「下一步我該問甚麼？」。Caira 還能為您起草自主調閱要求書和隨後的跟進信件。全天候 24 點在線。
尋求解答與追究責任的途徑
不同情況適用不同途徑——您可以同時採取多種方式。您今天無需立即作出決定。只需先了解這些選擇，本身就是一種減壓。
- 正式向 NHS 投訴。此渠道免費，信託基金有義務調查並給予答覆。通常在事故發生後 12 個月內提出（有合理理由可延長限期）。若答覆未如理想，可向上級申訴專員（PHSO）投訴。
- 早期通報計劃。針對 2023 年 10 月 1 日或之後出生並患有特定嚴重腦損傷的嬰兒，信託基金必須向 NHS Resolution 申報。該機構會展開調查，並可在您未提出正式訴訟的情況下支付賠償金。請詢問您的個案是否已申報，若無，原因共為何。
- 醫療疏忽索償。您必須證明醫療護理低於可接受的專業標準，*並且*此行為導致了傷害。訴訟限期為事故發生之日起 3 年內，或您首次意識到問題出現之日起計算。代表兒童或缺乏行為能力者的索償不受任何時間限制。許多專業律師事務所採用「不成功，不收費」模式，AvMA 亦可為您轉介認證律師。
- 死因研訊。若涉及孕產婦或嬰兒死亡，死因裁判官的研訊是尋求真相的強力手段。家屬可向出庭作證的醫護人員進行宣誓發問。AvMA 就此提供免費協助。
- 警方調查。在最嚴重的情形下，可能會展開刑事調查。例如，諾丁漢郡警方目前正在進行「珀斯行動」以調查該市的醫療醜聞，目前已有人因停屍間涉嫌違規操作而被捕。
- 若您目前正在懷孕或住院：如果您認為自己或寶寶的情況正在惡化且未得到醫護重視，「瑪莎條例」（Martha's Rule）賦予您要求*另一組*醫療團隊進行緊急評估的權力。各參與醫院均設有專用求助電話——詳情請查看病房海報或信託基金網站。繼諾丁漢報告後，政府已承諾將該條例推廣至英格蘭的所有產科機構。
如果您感到精疲力竭 — 這正是阻礙所在。千萬不要放棄。
首先，請對自己溫柔一點。悲傷和創傷會讓處理文書工作變得無比艱難。請記下上述限期，但請記住，凡涉及兒童的個案，索償均不受時間限制。步子放慢一些，並不代表放棄。
主持 2026 年國家產科調查的 Valerie Amos 女男爵將家屬面臨的補償制度形容為「殘酷的」：「形勢偏向院方，許多家庭難以找到願意受理案件的律師，而信託基金卻能動用公帑聘請資深律師。」她已公開呼籲進行全面改革。
但堅持下來的家庭終會迎來曙光。Hawkins 一家曾被告知沒有疏失，他們最終揭露了系統性隱瞞。超過 500 個諾丁漢家庭促成了 NHS 歷史上最大規模的產科調查。正如 Donna Ockenden 所說，這份報告之所以存在，是因為無數家庭拒絕接受「女性的聲音，尤其是最脆弱女性的聲音，被系統性地忽视」。
您無需成為律師，亦無需接受過醫學培訓。即使在您最脆弱的時候，您只需跨出微小的一步，接著是下一步。一封註明日期的書面記錄、一份自主調閱要求，以及一句堅定的「事故報告在哪裡？」，就曾推翻了原先用來掩蓋真相的內部審查。
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